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百草枯又名对草快、克芜踪,属灭生性除草剂。由于对绿色植物组织有很强的破坏作用,故成为的农田除草剂。其除草效果好,为农作物的生长和粮食增产创造了有利条件,但同时也给那些误服或由于种种原因而口服百草枯的患者造成的伤害是非常巨大的,一旦中毒,死亡率较高。近些年来,人畜中毒死亡的病例在国内外频繁报道, 且呈逐年上升趋势,因此, 对百草枯中毒检测方法的研究受到临床医学界的广泛关注。检测百草枯的方法有气相色谱法、气质联用法、液相色谱法、毛细管电泳质谱联用法和液相色谱质谱联用法。但这些仪器价格昂贵、操作繁琐,很难在一般实验室开展。我们参考有关文献采用三氯醋酸溶液沉淀蛋白,然后冷冻促使蛋白变性凝固,高速离心沉淀,取上清液进行紫外分光光度法扫描检测百草枯含量,在临床应用中取得了满意的结果。
1 材料与方法
1.1 临床资料
2010 年6 月至2012 年6 月来我院毒检中心检测血清百草枯的患者206 例,男性58 例,女性148 例,男女性别比为1:2.55,女性多于男性。误服百草枯的早期中毒症状和体征为口腔、咽喉、胸、上腹部有烧灼性疼痛,重者可引起纵隔气肿、气胸,还可引起胃穿孔。症状表现为头晕、头痛、发烧、肌痛、腹泻(还会出现血性腹泻),也可导致胰腺炎而引起严重腹疼。肾受损伤后出现血尿、蛋白尿、脓尿、氮血尿。肾小管细胞急性坏死会出现少尿和缺尿。2~4 d 后出现咳嗽、呼吸困难、呼吸急促等症状,也有吞服14 d 后表现症状的情况。如果很快出现紫绀,常会发生昏迷,然后死亡。有时出现泡沫痰(肺水肿),咳嗽是肺损伤的早期症状表现。
1.2 仪器与试剂
UV-2600 双光束紫外/可见分光光度计,50 μL 微量比色池,LG16-B 高速离心机;冰箱;电热恒温水箱;SK-1型快速混匀器。百草枯标准品,纯度为99.0%(国家农药质量监督检验中心提供), 准确配制50 μg/mL 的百草枯标准贮备水溶液;碳酸氢钠、连二亚硫酸钠(保险粉)、三氯醋酸为分析纯;带盖的5.0 mL 塑料试管;健康查体者混合血清,百草枯中毒患者血清来源于医院急诊科或重症ICU。
目前数字化照片技术已广泛应用,X 线照片已*从受暗室技术条件的束缚中解放出来,尤其是数字化照片的图像处理技术,照片的对比度、密度、清晰度及其画面的局部放大都可以通过后期处理获得满意的效果,技术人员对照片质量的干预主要在摆位方面。既然照片技术大部分工作量被数字化技术简化了,那就要在照片摆位上多下工夫,以期获得较高的照片影像质量和诊断质量。胸片只要做到肩胛骨*旋出肺野、胸锁关节对称、双侧锁骨平行和对称,再辅之以适宜的密度、对比度、清晰度,一张具有对称美、画面美的胸片自然就呈现在放射医师面前了。由此可以看出,在数字化条件下摆位质量在整个胸片质量中的重要性, 因此在胸片摆位时要特别重视摆位的标准,以期获得高质量的胸片。改良法摆位消除了传统法摆位时过度旋转受检者容易产生的紧张,有助于胸片摆位质量的提高;改良法摆位由于双臂自然下垂,双肩贴紧暗盒,其稳定性亦较传统法为好;改良法由于简化了摆位的部分程序,可以在一定程度上加快照片速度。因此,改良法摆位是提高胸片质量的一个有效措施。